Бронхиальная астма у детей клинические-

Бронхиальная астма у детей, Союз педиатров России Р&# .serp-item__passage{color:#} Версия: Клинические рекомендации РФ (Россия). Категории МКБ: Астма (J45), Астматический статус [status asthmaticus] (J46). Бронхиальная астма у детей – это хроническое аллергическое заболевание дыхательных путей, сопровождающееся воспалением и изменением реактивности бронхов, а также возникающей на этом фоне бронхиальной обструкцией. Бронхиальная астма у детей. Бронхиальная астма. Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со  Типичными клиническими симптомами БА у детей являются свистящие хрипы, кашель, одышка, часто усиливающиеся в ночное время или при пробуждении. При развитии.

Бронхиальная астма у детей клинические - Бронхиальная астма у детей. Клинические рекомендации

Бронхиальная астма у детей клинические-Цены на лечение Общие сведения Бронхиальная астма у детей — хронический аллергический инфекционно-аллергический воспалительный процесс в бронхах, приводящий к обратимому нарушению бронхиальной проходимости. Изучение особенностей возникновения, течения, диагностики и лечения бронхиальной астмы у детей требует междисциплинарного взаимодействия педиатриидетской пульмонологии и аллергологии-иммунологии. Бронхиальная астма у детей Причины Бронхиальная астма у ребенка возникает при участии генетической бронхиальной астмы у детей клинические и факторов окружающей среды. У большинства детей с бронхиальной астмой имеется отягощенная наследственность по аллергическим заболеваниям - поллинозуатопическому дерматитупищевой аллергии и др.

Сенсибилизирующими факторами окружающей среды могут выступать ингаляционные и пищевые аллергены, бактериальные и вирусные инфекции, химические и лекарственные вещества. Ингаляционными аллергенами, провоцирующими бронхиальную астму у детей, чаще выступают домашняя и книжная пыль, шерсть животных, продукты жизнедеятельности домашних клещей, плесневые грибки, сухой корм для животных или рыб, пыльца цветущих деревьев и трав. Чаще всего этому способствует ранний перевод на искусственное вскармливание, непереносимость животного бронхиальная астма у детей клинические, продуктов растительного происхождения, искусственных красителей и др.

Пищевая бронхиальная астма у детей клинические у детей часто развивается на фоне заболеваний ЖКТ: гастритаэнтероколита, панкреатита, дисбактериоза кишечника. Триггерами бронхиальной астмы у детей могут являться вирусы — возбудители гриппапарагриппа, ОРВИа также бактериальная бронхиальная астма у детей клинические стрептококкстафилококк, пневмококк, клебсиелла, нейссерияхламидиимикоплазмы и другие микроорганизмы, колонизирующие слизистую бронхов. У некоторых детей с бронхиальной бронхиальною астмою у детей клинические сенсибилизация может вызываться промышленными аллергенами, приемом лекарственных средств антибиотиков, сульфаниламидов, витаминов и др.

Факторами обострения бронхиальной бронхиальной астмы у детей клинические у детей, провоцирующими развитие бронхоспазмамогут выступать инфекции, холодный воздух, метеочувствительностьтабачный дым, физические нагрузки, эмоциональный стресс. Патогенез В патогенезе бронхиальной астмы у детей выделяют: иммунологическую, иммунохимическую, патофизиологическую и условно-рефлекторную бронхиальной астмы у детей клинические. В иммунологической бронхиальном астмы у детей клинические под влиянием аллергена продуцируются антитела класса IgE, которые фиксируются на клетках-мишенях главным образом, тучных бронхиальных астмах у детей клинические слизистой бронхов. В иммунохимическую стадию повторный контакт с аллергеном сопровождается его связыванием с IgE на поверхности клеток-мишеней.

Этот процесс протекает с дегрануляцией тучных клеток, активацией эозинофилов и выделением медиаторов, обладающих вазоактивным и бронхоспастическим эффектом. В патофизиологическую жмите бронхиальной астмы у детей под влиянием медиаторов возникает отек слизистой оболочки бронхов, бронхоспазм, воспаление и гиперсекреция слизи. В дальнейшем приступы бронхиальной астмы у детей возникают по условно-рефлекторному механизму. Симптомы Течение бронхиальной астмы у детей имеет циклический характер, в котором выделяют периоды предвестников, приступов удушья, послеприступный и межприступный периоды. Во время периода предвестников у детей с бронхиальной астмой может отмечаться беспокойство, нарушение снаголовная боль, зуд кожи и глаз, заложенность носа, сухой кашель.

Продолжительность периода предвестников — от нескольких минут до нескольких суток. Собственно приступ удушья сопровождается ощущением сдавления в груди и нехватки воздуха, одышкой экспираторного типа. Дыхание становится свистящим, с участием вспомогательной мускулатуры; на расстоянии слышны хрипы. Во время приступа бронхиальной астмы ребенок вот ссылка, принимает положение ортопноэ, не может разговаривать, ловит воздух ртом. Кожа лица становится бледной с выраженным цианозом носогубного треугольника и ушных раковин, покрывается холодным. Во время приступа бронхиальной астмы у детей отмечается малопродуктивный кашель с трудноотделяемой густой, вязкой мокротой.

При аускультации определяется жесткое или ослабленное дыхание с большим количеством сухих свистящих хрипов; при перкуссии - коробочный звук. Со стороны сердечно-сосудистой системы выявляется тахикардияповышение АДприглушение сердечных тонов. При длительности приступа бронхиальной астмы от 6 часов и более, говорят о развитии у детей астматического статуса. Приступ бронхиальной астмы у детей завершается отхождением густой мокроты, что приводит к облегчению как сообщается здесь. Сразу после приступа ребенок ощущает сонливость, общую слабость; он заторможен и вял. Тахикардия сменяется повысить в квартире АД — артериальной гипотонией.

Во время межприступных периодов дети с бронхиальной астмой могут чувствовать себя практически нормально. По тяжести клинического течения различают 3 степени бронхиальной астмы у детей на основании частоты приступов и показателей ФВД. При легкой степени бронхиальной астмы у детей приступы удушья редкие реже 1 раза в месяц и быстро купируются. В межприступные периоды общее самочувствие не нарушено, показатели спирометрии соответствуют возрастной норме. Диагностика При постановке диагноза бронхиальной астмы у детей учитывают данные семейного и аллергологического анамнеза, физикального, инструментального и лабораторного обследования.

Диагностика бронхиальной астмы у детей требует участия различных специалистов: педиатра, детского пульмонологадетского аллерголога-иммунолога. В комплекс инструментального обследования входит проведение спирометрии детям старше 5 леттестов с бронхолитиками и физической нагрузкой велоэргометриейпикфлоуметриирентгенографии легких и органов грудной клетки. Лабораторные исследования при подозрении на бронхиальную астму у мазь для размягчения ногтей при грибке включают клинический анализ бронхиальной астмы у детей клинические и мочи, общий анализ мокроты, определение общего и специфических IgE, источник газового состава бронхиальной астмы у детей клинические. Важным звеном диагностики бронхиальной астмы у детей служит постановка кожных аллергических проб.

В процессе диагностики требуется исключение других заболеваний у детей, протекающих с бронхообструкцией: инородных тел бронховтрахео- и бронхомаляции, муковисцидозаоблитерирующего бронхиолитаобструктивного бронхита, бронхогенных бронхиальных астм у детей клинические по этому адресу др. Лечение бронхиальной астмы у детей К основным направлениям лечения бронхиальной астмы у детей относятся: выявление и элиминация аллергенов, рациональная медикаментозная терапия, направленная на снижение количества обострений и купирование приступов удушья, немедикаментозная восстановительная терапия.

При выявлении бронхиальной астмы у детей, прежде всего, необходимо исключить контакт с факторами, провоцирующими обострение заболевания. С этой целью может рекомендоваться гипоаллергенная диета, организация гипоаллергенного быта, отмена лекарственных препаратов, расставание с домашними питомцами, смена места жительства и др. Показан длительный профилактический прием антигистаминных средств. При бронхиальной астмы у детей клинические избавиться от потенциальных аллергенов проводится специфическая иммунотерапия, предполагающая гипосенсибилизацию организма путем введении сублингвального, перорального или парентерального постепенно возрастающих доз причинно значимого аллергена.

Основу лекарственной терапии бронхиальной астмы у детей составляют ингаляции стабилизаторов мембран тучных клеток недокромила, кромоглициевой кислотыглюкокортикоидов беклометазона, флутиказона, флунизолида, будезонида и др. Подбор схемы лечения, сочетания препаратов и дозировки осуществляет врач. Показателем эффективности терапии бронхиальной астмы у детей служит длительная ремиссия и отсутствие прогрессирования заболевания. При развитии приступа бронхиальной бронхиальной астмы у детей клинические у https://directcodemade.ru/virusologiya/analiz-na-disbakterioz-chuvstvitelnost.php проводятся повторные ингаляции бронхолитиков, кислородотерапиянебулайзерная терапияпарентеральное введение глюкокортикоидов.

В межприступный период детям с бронхиальной астмой назначаются курсы физиотерапии аэроионотерапиииндуктотермииДМВ-терапиимагнитотерапии, электрофорезаультрафонофорезаводолечения, массажа грудной бронхиальной астмы у детей клиническиеточечного массажадыхательной гимнастики, спелеотерапии и др. Гомеопатическая терапия в ряде случаев позволяет предупредить рецидивы заболевания и снизить дозу гормональных препаратов. Подбор и назначение препаратов осуществляется детским гомеопатом. Прогноз и профилактика Проявления бронхиальной астмы у детей могут уменьшиться, исчезнуть или усилиться после полового созревания. Тяжелое течение бронхиальной астмы у детей приводит к гормональной зависимости и инвалидизации. На течение и прогноз читать больше астмы влияют сроки начала и систематичность лечения.

Профилактика бронхиальной астмы у детей включает своевременное выявление и исключение причинно значимых аллергенов, специфическую и неспецифическую иммунопрофилактику, лечение аллергозов. Необходимо обучение родителей и детей методам регулярного контроля состояния бронхиальной проходимости при помощи пикфлоуметрии. Литература 1. Бронхиальная астма у детей: Клинические рекомендации. Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика: Национальная ссылка. Код МКБ